前言
忽略實證醫學造成的悲劇 美國兒童青少年科醫師班傑明．史巴克（Benjamin Spock），於1946年著
有《嬰幼兒照護常識書》一書，在他1998年逝世以前，此書銷售已達五千萬冊，是二十世紀美國，僅次於聖經的暢銷書。史巴克博士於1958年的版本中，闡述新生兒在嘔吐時，可能因嘔吐物噎住喉嚨而窒息，故主張應採趴睡而非仰睡。由於史巴克博士影響力甚鉅，直到1990年，此看法仍為大部分的兒童青少年科醫師與專家一致接受，相當多兒童青少年科醫師也做相同建議。
然而，在1950年至1990年間，美國有十萬名以上的孩子，因嬰兒猝死症候群而死亡。看似健康的新生兒，在嬰兒床上入睡後就一覺不醒，因此該病症亦稱為搖籃死。
研究人員自1990年代初，釐清一件事實，即新生兒採仰睡而非趴睡時，嬰兒猝死症候群至少降低50％。《國際流行病學雜誌》在2005年，綜合40篇已發表的論文得出的結論，認為比起仰睡，趴睡情形下的嬰兒猝死症候群比例高約三倍。
論文第一作者露絲．吉伯特（Ruth Gilbert）博士在結論中寫道：「綜合審視1970年以後發表的論文，結果顯示趴睡是較有危害的。如果能夠更早公諸大眾，讓嬰兒採取仰睡方式，就能避免英國一萬名新生兒，以及歐洲、美國、澳洲至少五萬名新生兒死亡的情形。」
止吐藥沒跟你說的事
自1957年起，醫生們開始知道德國格蘭泰（Grünenthal）製藥公司開發的鎮靜、安眠藥兼止痛劑沙利竇邁（Thalidomide），對於懷孕初期未滿三個月的孕婦，有減輕孕吐症狀的效果。因此，直到1962年中以前，該藥尚未經過充分的臨床試驗，已在德國、歐洲和美國做為治療孕婦孕吐的處方使用。然而很不幸的，在46個國家，計有一萬名以上罹患海豹肢症（Phocomelia，為一種罕見的先天性殘疾）的新生兒集中在這段期間出生。所謂海豹肢症，因手臂和腿部窄短，手腳緊貼身軀如同海豹，故有此名。
隨後，格蘭泰製藥公司發現，沙利竇邁不只造成新生兒的四肢短缺，更可能造成眼睛、耳朵、甚至心臟缺陷，於1961年起中止販售。
維他命劑沒說的事
2007年2月，聲譽卓著的最高醫學學術刊物之一《美國醫學會雜誌》（The Journal of the American Medical Association, JAMA），發表一項衝擊性的研究結果，即大家相信有益健康的維他命劑，其實可能有害健康。
該文綜合分析當時全世界已發表的47篇高品質人體臨床試驗研究，總計研究對象達十八萬餘人，其結果令人驚訝，不僅綜合維他命劑的主要成分──維他命A與β—胡蘿蔔素、維他命E、維他命C等抗氧化補充劑對健康未見幫助，反而使死亡率提高5％。
以上這些案例都是源於醫學上未經證實，而僅憑軼聞經驗做出的醫學建議或處置。發生這樣的不幸憾事，可以辯說是當時的醫學知識與水準不高所致，現在的醫學水準比以前大幅提升，很容易認為同樣的事情不會再發生。
縱使今日醫學水準發達，仍有許多醫生忽視「實證醫學」，僅依未經驗證的假設與軼聞經驗，或單憑部分的臨床試驗研究結果，逕行建議或施行特定的治療方法。尤其，現在有一股熱潮，某些經常上電視的醫生，也就是所謂的「表演秀醫生」，在食品效能未經驗證的情況下，直接在電視或購物頻道上亮出自己的名號，販售紅蔘、維他命、葡萄糖胺、鈣、乳酸菌產品等保健食品。
筆者撰寫本書之目的在於，秉持實證醫學的精神，以科學角度的最新人體臨床研究結果為主，針對健康機能食品是否真如其名有益健康，從有無醫學根據的事實來探討。本書不僅旨在向一般民眾傳達正確的醫學知識，甚至是所有醫療保健人員及醫療保健政策負責人，包括從事基礎醫學或臨床醫學專業的醫師在內，以及主修醫學、藥學、食品營養學、護理學、衛生學的大學生及研究生，都值得一讀。
無論如何，以醫師和醫師為首的專業醫療人員，不應在尚未確立根據的情況下，逕自向病人或一般民眾建議或宣傳各種健康食品及治療方法，而是應持續學習新的醫學知識，以證據為基礎予以良心診療。
政府的醫療改革應致力實現良心診療，並將非正常的診療費及醫療體系等診療環境正常化。為了讓更多人瞭解健康食品的真相，盼各位不吝向周遭的人推薦本書。
推薦序一
先跟維他命說NO！ 本書作者明承權教授與我有一致目標、是走相同道路的夥伴。我們共同的心願是，盼望國人能夠具備正確的健康常識，守護健康且幸福的生活。
我經常強調，為了維護國人健康，有一件絕對不能做的事，跟一件一定要做的事。不能做的事，正是吸菸。因為香菸內含的尼古丁，有六十餘種致癌物質，成癮性比大麻更強，政府准許這種劇毒性毒品得以製造販售，實在難辭其咎。
我跟明承權教授一起成立運作「禁止韓國香菸製造與買賣之推進運動總部」，並且曾於2012年1月，一同向憲法法院提出香菸事業法違憲的憲法訴願。
至於一定要做的事，是多做運動。關於這方面，現正展開一項「運動鞋出勤生活運動」，鼓勵在日常生活中，穿著運動鞋做快走等運動。我在說明這項生活運動時，經常援用這段話：「雖然食物中的天然維他命，對於健康不可或缺，但製成藥品的維他命對於健康實無助益。」某種特定食品或健康機能食品能夠降低癌症死亡率的說法，亦無客觀的醫學根據，關於這一點，只要查詢明承權教授的資料就能充分了解。
明承權教授運用統合分析（meta-analysis）的研究方法，針對包括維他命等健康食品的效能與安全性，著有多篇相關論文。自數年前起，他透過廣播和新聞之類的傳媒及演講等，告訴大眾「健康機能食品的真相」。此外，在有線電視等各種媒體上大量出現的健康資訊裡，有很多無醫學根據，對於錯誤的醫學與健康常識，他也竭盡全力予以糾正。
為了讓更多國人認識健康機能食品的真相，他集結這段期間累積而來的知識，出版成這一本非常棒的書，我由衷感到欣喜。我為明承權教授著述健康良書的努力與勇氣鼓掌喝采，在此推薦本書。
韓國國立癌症中心第一任暨第二任院長、前首爾大學醫學院教授／朴在甲
推薦序二
保健食品吃了頂多沒效、不會有事……真的嗎？ 很多人可能一看到這個書名，先有很大的疑問，維他命又「不是」藥，是保健身體用的，怎麼來挑維他命的毛病呢？為什麼要戒掉這個無傷大雅的「好」習慣呢？
的確，書中提到許多我們日常生活中被不斷洗腦的「正確」醫學常識，像是每天都吃一顆維他命C，可以預防感冒和高血壓及中風、葡萄糖胺可以保護膝關節、Omega-3對孩童大腦開發有益、吃益生菌有益腸道健康等，這幾乎是大家耳熟能詳的「健康」常識。
舉凡電視、網路醫療節目、購物頻道，每天不斷宣揚這類觀念和各式各樣的產品。我有個經驗是，朋友推薦某國外知名直銷廠牌健康食品包含維他命，每日需服用的錠劑有七、八樣之多，根據產品公司的說法，這些維他命保健錠劑簡直保障了你一生的健康，吃了之後，活力無限。
一開始新鮮感十足，覺得自己煥然一新了，但過不久，身心並沒有特別的感覺，只覺得自己像是個罹患慢性疾病的人，每天需要吞服多種藥品，再加上自己也涉獵許多有關維他命的相關醫療資訊，很快就停止這個浪費金錢且自我傷害的行為。
本書作者明承權醫師，點出許多人為何對維他命盲目推崇的原因，也讓大家了解維他命的成分、製作方式和使用的副作用，以及為何我們不應該依賴維他命維持身體健康的理由。
維他命不是我們一向認為的「吃了頂多沒效，反正也不會有事」，事實上，不當服用維他命，對身體的危害遠超過我們的認知和想像。服用合成維他命不僅無法帶來健康，甚至會帶來其他的疾病並且提高致命率，明承權醫師提出了許多連醫生都忽視的實證醫學數據和證明，是非常令人心驚的。建議大家好好理解這本書，對維他命更清楚認識，才不至於讓自己的保健行為弄巧成拙了。
現代人一方面進行著各種不健康的行為，又期待透過維他命能保健身體，想想豈不可笑！很多人覺得缺乏營養素、維生素，所以熱切的希望透過各類標榜神效的保健品獲得自認欠缺的元素。
其實這些擔心都是多餘的，正本清源是維持正確的飲食即可，食物中包含各式各樣的天然營養素，認為自己有所缺乏，應盡可能透過天然食物使其足夠，而不是額外攝取所謂的保健品，增加身體的負擔。
不可否認，我們經常會被五花十色的廣告、說得天花亂墜的銷售人員所吸引，買了許多其實一點也不需要的保健品。如果我們對身心健康有正確的認識，就知道真正的身心健康是不假外求的，真正的健康掌握在我們的「心」和我們的「行為」。
在韓國有「國民主治醫師」稱號的明承權醫師，這次在臺灣出的醫普專書──《先戒了維他命再說！》，和我的觀念不謀而合，更高興有專業醫師提出實證及理論來支持這個論點，以避免民眾盲目的花錢又傷身。
醫生的天職本是提供大家正確的醫療觀念，教導大家如何正確保健。第一等的醫生就是預防醫學的推動者，本身有豐厚學養、精湛醫術，為了民眾的健康直言、敢言，推廣正確觀念不遺餘力，明承權醫師是這樣，臺灣和世界上許多國家也有很多這樣的良醫，怎不令人感動又感恩呢！
中央廣播電臺《健康知識家》主持人／黎慧芝
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